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都昌县人民医院普外科成功开展我县首例外伤性脾破裂完全腹腔镜下脾切除术
来源:普外胸外科   作者:管理员    发布于:2019-05-18 10:48:37    文字:【】【】【
  近日,县人民医院普外、胸外科成功实施一例完全腹腔镜下脾破裂急诊脾脏切除术。
  患者系一名60多岁女性,因外伤致腹痛、心慌急诊入院。经检查发现该患者脾脏破裂、肿大,腹盆腔大量积血。病情危急,在患者家属费用不足的情况下,立即开通绿色抢救通道。经过普外科专家组的紧张的术前准备,对该患者进行了紧急完全腹腔镜下脾切除手术,手术中见患者脾脏破裂严重,腹盆腔积血超过1000ml,最终,经过手术团队的密切配合,手术获得圆满成功。仅用几个小孔就把出血的脾脏切除止血,并且探查全腹腔未见其他损伤,患者转危为安。术后第一天患者就下床活动、进食,无明显切口疼痛。术后恢复良好。患者及家属对手术效果非常满意,对普外科医护人员的技术水平赞不绝口。
  据罗昭胜副主任介绍,脾脏组织质地脆,血供丰富,一旦发生破裂,绝大部分必须手术治疗。传统脾切除手术需要在患者上腹部切开至少长20厘米的切口,创伤大、恢复慢。而腹腔镜下脾切除手术只需要在病人腹壁开几个小孔即可,并且术中不受切口限制,可以全腹腔探查,发现一些隐匿的伤情。大大减少了患者创伤,加快了康复速度。外伤性脾破裂由于腹腔内出血导致手术视野不清晰、术中显露困难、血液动力学不稳定、且脾脏质地脆、操作不当易致出血加重等不利因素,所以术者必须具备丰富的腹腔镜手术经验及较高的腹腔镜技术。该病例是我院外科微创技术在腹部创伤治疗中新的突破,此成功病例尚属全县首例。
  都昌县人民医院普外胸外科拥有十分成熟的腹腔镜技术,造福患者无数。已率先在我县独立开展腹腔镜胆总管切开取石、一期缝合,腹腔镜肝叶切,腹腔镜结直肠癌根治术,腹腔镜胃癌根治术,单孔胸腔镜肺大泡切除术等一系列新技术,填补我县多项空白。
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